Οι μακροχρόνιες παρενέργειες του Plaquenil για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

Το Plaquenil είναι το εμπορικό σήμα της υδροξυχλωροκίνη, ενός φαρμάκου που χρησιμοποιείται για την πρόληψη ή τη θεραπεία της ελονοσίας. Το Plaquenil χρησιμοποιείται επίσης για μακροχρόνια θεραπεία αυτοάνοσων νοσημάτων όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) και η συστηματική ερυθηματώδης λύκος. Σύμφωνα με την κλινική Mayo, μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες μόνιμη χρήση πριν εμφανιστούν αποτελέσματα στην RA. Το πλακένιο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις για χρόνιες ασθένειες όπως η ΡΑ μακροπρόθεσμα.

Βίντεο της Ημέρας

Βλάβη του αμφιβληστροειδούς

Σύμφωνα με τα φάρμακα. com, το Plaquenil που χορηγείται για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει διαταραχές του αμφιβληστροειδούς μετά από λίγους μήνες ή χρόνια καθημερινής χρήσης - ειδικά αν η δόση υπερβεί τα 400mg ημερησίως. Ο κίνδυνος βλάβης του αμφιβληστροειδούς αυξάνεται σε δόσεις των 600mg έως 700mg. Η Ντεματτολογική Εταιρεία της Νέας Ζηλανδίας συνιστά να λαμβάνεται ημερησίως όχι περισσότερο από 200 mg Plaquenil για τη μείωση του κινδύνου βλάβης του αμφιβληστροειδούς και μια δόση 400 mg ημερησίως δεν πρέπει να λαμβάνεται περισσότερο από μερικές εβδομάδες. Σύμφωνα με την κλινική Mayo, η ημερήσια δόση για την RA βασίζεται στο σωματικό βάρος. η δόση είναι 2,9 mg ανά λίβρα. Αυτό σημαίνει ότι πολλοί άνθρωποι που παίρνουν Plaquenil για την RA λαμβάνουν δόση 400mg ημερησίως ή υψηλότερη.

Οι αποθέσεις χρωστικών στον αμφιβληστροειδή μπορεί να προκαλέσουν αλλαγές στην όραση, σύμφωνα με τον Steven Ofner, Μ. D., του Eugene Oregon Eye Care. Σημάδια βλάβης του αμφιβληστροειδούς περιλαμβάνουν θολή ή παραμορφωμένη όραση, λάμψεις φωτός ή φλοτέρ ή απώλεια νυκτερινής όρασης. Η βλάβη του αμφιβληστροειδούς μπορεί να μην βελτιωθεί ακόμη και μετά τη διακοπή της διακοπής του Plaquenil. Οι διεξοδικές εξετάσεις ματιών θα πρέπει να γίνονται κάθε έξι μήνες για να ελεγχθούν τα προβλήματα του αμφιβληστροειδούς.

Διαταραχές του αίματος

Σύμφωνα με τη Δερματολογική Εταιρεία της Νέας Ζηλανδίας, το Plaquenil μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες στον αριθμό των αιμοπεταλίων. Ένας ασυνήθιστα χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση, επειδή τα λευκά αιμοσφαίρια υπερασπίζονται τον οργανισμό ενάντια στα βακτηρίδια. Ο χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων (θρομβοπενία) μπορεί να οδηγήσει σε εύκολη αιμορραγία και μώλωπες. Η απλαστική αναιμία μπορεί να οδηγήσει σε κόπωση, δύσπνοια και αδυναμία.

Διαταραχές της ακοής

Το 2005, το Ολλανδικό Κέντρο Φαρμακοεπαγρύπνησης Lareb ανέφερε ότι έλαβε τρεις αναφορές για μόνιμη απώλεια ακοής και εμβοές μετά από μακροχρόνια χρήση Plaquenil. Το άρθρο ανέφερε ότι η υδροξυχλωροκίνη έχει χημική συγγένεια με άλλα φάρμακα που έχουν γνωστές τοξικές επιδράσεις στην ακοή.

Άλλες παρενέργειες

Το Plaquenil, που χορηγείται μακροχρόνια για τη θεραπεία της RA, μπορεί να προκαλέσει δερματικά εξανθήματα, ηπατική και νεφρική βλάβη και ερεθισμό στο στομάχι, σύμφωνα με την κλινική Mayo.