Εναλλακτικές λύσεις έναντι της αναστροφής της βασεκτομής

Περίπου 500.000 βλενκτομές - διαδικασίες αρσενικής αποστείρωσης που εμποδίζουν την έξοδο σπερματοζωαρίων από τους όρχεις - εκτελούνται κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, Εκθέσεις των Ινστιτούτων Υγείας. Ένας από τους έξι άντρες ηλικίας άνω των 35 ετών είχε μια αγγειεκτομή. Αναπόφευκτα, ορισμένοι από αυτούς τους άντρες λυπάται που έχουν τη διαδικασία και θέλουν να έχουν παιδιά. Αλλά η αντιστροφή της βλενσκόπησης είναι δαπανηρή, δεν καλύπτεται από ασφάλιση, και δεν είναι πάντα επιτυχής. Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις για την αναστροφή της βλενσκόπησης, αν και δεν είναι εγγυημένες και δεν καλύπτονται από ασφάλιση.

Βίντεο της Ημέρας

Διαδερμική Αναρρόφηση Επιδερμικού Σπέρματος (PESA)

Το σπέρμα παράγεται κανονικά μετά από μια vasectomy, αλλά δεν εκσπερμάται από το σώμα, t συμβαίνει. Το PESA χρησιμοποιείται για την ανάκτηση σπερματοζωαρίων που παράγονται μετά από vasectomy, αλλά δεν μπορούν να εκσπερματιστούν επειδή ο σωλήνας που τα μεταφέρει από τον όρχο στην ουρήθρα, το vas deferens, έχει κοπεί ή μπλοκαριστεί. Οι σπερματοζωάρια παράγονται στους όρχεις και στη συνέχεια ταξιδεύουν στην επιδιδυμίδα, ένα σπειροειδές σωλήνα που αποθηκεύει το σπέρμα πριν από την εκσπερμάτιση. Επειδή οι άνδρες που είχαν βισκτομή εξακολουθούν να παράγουν σπέρμα κανονικά, η επιδιδυμίδα συνήθως περιέχει μεγάλο αριθμό σπερματοζωαρίων.

Το ρευστό ελέγχεται κάτω από το μικροσκόπιο για να διαπιστωθεί εάν έχει αφαιρεθεί επαρκής αριθμός σπερματοζωαρίων. Δεν χρειάζονται ράμματα. η διαδικασία διαρκεί περίπου μισή ώρα. Αν επιτευχθεί αρκετό σπέρμα, κάποιο από τα αναρροφθέντα μπορεί να καταψυχθεί για μελλοντική χρήση. Η ανάκτηση από την αναρρόφηση σπέρματος διαρκεί λίγες μέρες και απαιτεί μόνο ένα πακέτο πάγου και ένα φάρμακο για τον πόνο για τη μετέπειτα φροντίδα. Αιμορραγία, έντονος πόνος ή εκτεταμένοι μώλωπες πρέπει να αναφέρονται στον ουρολόγο.

Το σπέρμα που λαμβάνεται από PESA και άλλες τεχνικές απομάκρυνσης σπέρματος δεν είναι ώριμο και μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε συνδυασμό με γονιμοποίηση in vitro. Ένα απλό σπέρμα πρέπει να εγχέεται σε κάθε αυγό που απομακρύνεται από το θηλυκό σύντροφο, μια διαδικασία γνωστή ως ανάκτηση αυγών. Η έγχυση σπέρματος στο αυγό ονομάζεται ICSI ή ενδοκυκλοπλασματική έγχυση σπέρματος.

Εξόρυξη όρχεων (TESE)

Το TESE είναι η αφαίρεση σπερματοζωαρίων από τους όρχεις, όπου παράγονται. Τα σπέρματα απομακρύνονται μέσω μιας μικρής τομής που γίνεται με τοπική αναισθησία ή συνειδητή καταστολή. Αυτό επιτρέπει την άμεση απεικόνιση των σωληναρίων όπου παράγεται το σπέρμα.Συνήθως αρκετά σπερματοζωάρια μπορούν να ανακτηθούν για να παγώσουν για μελλοντικές προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης, αν είναι απαραίτητο, λέει ο James Buchanon Brady Urology Institute.

Αναρρόφηση μικροεπιδημίδης σπέρματος (MESA)

Το MESA γίνεται στο χειρουργείο υπό γενική αναισθησία ή σε περιβάλλον γραφείου κάτω από τοπικό σύστημα αναισθησίας και συνειδητή καταστολή. Το MESA επιτρέπει την άμεση απεικόνιση της επιδιδυμίδας μέσω λειτουργικού μικροσκοπίου. Μια μικρή τομή γίνεται στο όσχεο, στην τσάντα του δέρματος που κρατάει τον όρχι και στην επιδιδυμία. Το υγρό αφαιρείται και εξετάζεται υπό μικροσκόπιο για ζωντανό σπέρμα. Τα πλεονάζοντα σπερματοζωάρια απομακρύνονται και καταψύχονται για μελλοντική χρήση. Επιδημιδιακό σπερματοζωάριο και απόψυξη καλύτερα από το σπέρμα που αφαιρείται από τους όρχεις, αναφέρει το CMRM.

Σπέρμα δότη

Το σπέρμα δότη - σπέρμα που λαμβάνεται είτε από τράπεζα σπερματοζωαρίων είτε από φίλο ή μέλος της οικογένειάς του - μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επιτύχει την εγκυμοσύνη ως εναλλακτική λύση για να υποβληθεί σε διαδικασίες αναρρόφησης ή εξαγωγής σπέρματος. Το κόστος για το σπέρμα δότη είναι σημαντικά μικρότερο και η τεχνητή σπερματέγχυση μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας χωρίς να υποβάλλονται σε δαπανηρές διαδικασίες IVF. Το παιδί δεν θα σχετίζεται βιολογικά με εσάς, εκτός εάν χρησιμοποιήσετε ένα μέλος της οικογένειας ως δότη σπέρματος.