Των φαρμάκων HRT

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Υπάρχουν πολλά φάρμακα ορμονοθεραπείας (HRT) που έχουν εγκριθεί από την Ένωση Τροφίμων και Φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών. Αυτά συνήθως χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των καυτών διαταραχών ή των κολπικών αλλαγών ή για την πρόληψη της οστεοπόρωσης σε γυναίκες που είναι μετά την εμμηνόπαυση ή έχουν αφαιρέσει τις ωοθήκες τους. Η ορμονική θεραπεία σε γυναίκες που εξακολουθούν να έχουν τη μήτρα τους πρέπει να περιλαμβάνει ένα οιστρογόνο και μια προγεστίνη για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος καρκίνου της μήτρας.

Βίντεο της Ημέρας

Στοματικά Οιστρογόνα

Αυτά έρχονται σε διάφορες μορφές που κυμαίνονται από συζευγμένα οιστρογόνα ιπποειδών έως συνθετικές οιστρογόνες ενώσεις. Η οιστραδιόλη και η οιστροπιπάτη είναι άλλες μορφές. Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται συνήθως μία φορά ημερησίως και έρχονται σε δόσεις 0,3 mg, 0,45 mg, 0,625 mg, 0,9 mg και 1,25 mg. Μερικές φορές τα φάρμακα αυτά χορηγούνται με κυκλικό πρόγραμμα - για παράδειγμα, 3 εβδομάδες μετά, 1 εβδομάδα μακριά. Συνιστάται γενικά η χρήση της χαμηλότερης αποτελεσματικής δόσης για το συντομότερο δυνατό χρόνο. Το οιστρογόνο φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων και καρκίνου του μαστού. Επίσης, όταν χορηγούνται χωρίς αντίθετη προγεστερόνη σε γυναίκα με μήτρα, αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου της μήτρας.

Επίκαιρα οιστρογόνα

Υπάρχουν γέλες, σπρέι και επιθέματα που χορηγούν το φάρμακο HRT μέσω του δέρματος. Τα προϊόντα που χορηγούνται κολπικά περιλαμβάνουν κρέμες, δισκία και δακτυλίους που περιέχουν φάρμακο. Τα δοσολογικά διαστήματα κυμαίνονται από μία φορά ημερησίως έως μία φορά την εβδομάδα, εκτός από τους δακτυλίους που αντικαθίστανται κάθε 90 ημέρες. Τα πλεονεκτήματα κυμαίνονται από 0. 025 mg ημερησίως έως 0. 1 mg ημερησίως. Οι κύριοι κίνδυνοι και τα οφέλη των τοπικών μορφών και των προφορικών μορφών είναι πανομοιότυπα. Επιπλέον, τα προϊόντα που εφαρμόζονται εξωτερικά μπορεί να προκαλέσουν ερυθρότητα και ερεθισμό του δέρματος.

Προγεστερόνες

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της υπερανάπτυξης της επένδυσης της μήτρας από τη θεραπεία με οιστρογόνα. Αυτή η υπερανάπτυξη αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου της μήτρας. Δεν χρησιμοποιούνται συνήθως για HRT σε μια γυναίκα που έχει μια υστερεκτομή. Η νορενθινδρόνη και οι διάφορες μορφές της προγεστερόνης ορμόνης είναι τα πιο κοινά φάρμακα αυτής της κατηγορίας. Μπορούν να ληφθούν ως ξεχωριστό χάπι, ή σε συνδυασμό με ένα οιστρογόνο. Αυτά τα προϊόντα οιστρογόνου συν προγεστίνης είναι διαθέσιμα ως δισκία ή επιθέματα δέρματος. Η ισχύς και συνεπώς η δοσολογία ποικίλλει σημαντικά. Μερικές φορές οι προγεστερόνες προστίθενται μόνο για ένα μέρος του μήνα με κυκλικό τρόπο. Οι προγεστερόνες ως ομάδα έχουν τη δυνατότητα να προκαλέσουν κολπική αιμορραγία, οίδημα, αλλαγές βάρους και ευαισθησία του μαστού.