Παλινδρόμηση ή καούρα στους εφήβους
Πίνακας περιεχομένων:
- Βίντεο της Ημέρας
- Διατροφή
- Η καφεΐνη μπορεί να επιδεινώσει την παλινδρόμηση οξέος, προκαλώντας χαλάρωση του κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα. Οι έφηβοι μπορούν να καταναλώνουν καφεΐνη με τη μορφή καφέ, αλλά τα ενεργειακά ποτά είναι ιδιαίτερα δημοφιλή. Σύμφωνα με το Μάρτιο του 2011 «Παιδιατρική», το 30 έως 50 τοις εκατό των εφήβων και των νεαρών ενηλίκων καταναλώνουν ενεργειακά ποτά, τα οποία μπορεί να περιέχουν μέχρι 3 φορές την ποσότητα καφεΐνης ως ποτά κολά. Επιπρόσθετη καφεΐνη μπορεί να υπάρχει στα πρόσθετα, όπως η γκουαράνα, το καρύδι, η ζαχαροκάλαμο και το κακάο, τα οποία ενδέχεται να μην παρατίθενται από τον κατασκευαστή. Η ενανθράκωση αυτών των ποτών μπορεί επίσης να επιδεινώσει την αναρροή πληρώνοντας το στομάχι με αέριο, ασκώντας επιπλέον πίεση στο LES. Όπως και αν δεν υπήρχαν αρκετοί άλλοι λόγοι για να μην καπνίζετε, οι έφηβοι πρέπει να γνωρίζουν ότι η χρήση καπνού μπορεί να επιδεινώσει την παλινδρόμηση οξέος, όπως και το αλκοόλ.
- Η παλινδρόμηση οξέος στους εφήβους διαγιγνώσκεται συνήθως μετά την ανασκόπηση των συμπτωμάτων και την εξέταση από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Όσοι δεν βελτιώνουν τη θεραπεία μπορούν να υποβληθούν σε εξετάσεις όπως μια ενδοσκόπηση, στην οποία ένας εύκαμπτος σωλήνας με μια φωτογραφική μηχανή παίρνει εικόνες του οισοφάγου και του στομάχου ή ένα 24ωρο έλεγχο pH, στον οποίο τοποθετείται ένας σωλήνας στον οισοφάγο για να ανιχνεύσει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
- Είναι σημαντικό να αναζητήσετε θεραπεία για παλινδρόμηση οξέος, διότι, χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του οισοφάγου Barrett - ανωμαλία ιστού που σχετίζεται με κίνδυνο για καρκίνο του οισοφάγου, παρόλο που είναι σπάνιο στα παιδιά.
Η παλινδρόμηση οξέος μπορεί να προκαλέσει οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα και οι έφηβοι δεν αποτελούν εξαίρεση. Εμφανίζεται όταν τα περιεχόμενα όξινου στομάχου επιστρέφουν στον οισοφάγο, προκαλώντας συμπτώματα όπως καούρα, πόνο στο στομάχι ή βήχα. Σύμφωνα με το "American Journal of Gastroenterology" το 2013, το 10-20% των ενηλίκων έχει τη χρόνια μορφή παλινδρόμησης οξέος, γνωστή ως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD), αλλά δεν είναι γνωστό πόσοι έφηβοι επηρεάζονται. Ενώ πολλοί παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση παλινδρόμησης οξέος, ο τρόπος ζωής και οι διατροφικές συνήθειες των Αμερικανών εφήβων θα μπορούσαν ασφαλώς να αυξήσουν τον κίνδυνο τους.
Βίντεο της Ημέρας
Διατροφή
Σύμφωνα με την έκθεση του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων του Σεπτεμβρίου του 2015, το ένα τρίτο όλων των παιδιών από το 2011 έως το 2012 έτρωγε fast food καθημερινά, και οι έφηβοι ηλικίας 12 έως 19 ετών έλαβαν κατά μέσο όρο το 16,9% των θερμίδων τους από το γρήγορο φαγητό. Η υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά σε τέτοια φαγητά ταχυφαγίας, όπως τα τυρόμπιες, οι πατάτες και η πίτσα, είναι πιθανό να επιδεινώσουν την παλινδρόμηση οξέος, επειδή τα λιπαρά τρόφιμα μπορούν να τονώσουν την παραγωγή οξέος στομάχου. Επίσης, χαλαρώνουν τη ζώνη μυών μεταξύ του στομάχου και του οισοφάγου, που ονομάζεται κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES), που κανονικά εμποδίζει τα περιεχόμενα του στομάχου από την επαναρροή του αντιγράφου. Άλλα τρόφιμα που μπορεί να επηρεάσουν το LES και να επιδεινώσουν την επαναρροή περιλαμβάνουν πικάντικα τρόφιμα, εσπεριδοειδή, δυόσμο και σοκολάτα, ένα άλλο έφηβο αγαπημένο. Το Αμερικανικό Κολέγιο Γαστρεντερολογίας συνιστά να γίνονται οι διαιτητικές αλλαγές σε ατομική βάση, έτσι οι έφηβοι με παλινδρόμηση οξέος πρέπει να παρακολουθούν ποια τρόφιμα προκαλούν την καούρα τους και προσπαθούν να τα εξαλείψουν.
Καφεΐνη, καπνός και αλκοόλΗ καφεΐνη μπορεί να επιδεινώσει την παλινδρόμηση οξέος, προκαλώντας χαλάρωση του κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα. Οι έφηβοι μπορούν να καταναλώνουν καφεΐνη με τη μορφή καφέ, αλλά τα ενεργειακά ποτά είναι ιδιαίτερα δημοφιλή. Σύμφωνα με το Μάρτιο του 2011 «Παιδιατρική», το 30 έως 50 τοις εκατό των εφήβων και των νεαρών ενηλίκων καταναλώνουν ενεργειακά ποτά, τα οποία μπορεί να περιέχουν μέχρι 3 φορές την ποσότητα καφεΐνης ως ποτά κολά. Επιπρόσθετη καφεΐνη μπορεί να υπάρχει στα πρόσθετα, όπως η γκουαράνα, το καρύδι, η ζαχαροκάλαμο και το κακάο, τα οποία ενδέχεται να μην παρατίθενται από τον κατασκευαστή. Η ενανθράκωση αυτών των ποτών μπορεί επίσης να επιδεινώσει την αναρροή πληρώνοντας το στομάχι με αέριο, ασκώντας επιπλέον πίεση στο LES. Όπως και αν δεν υπήρχαν αρκετοί άλλοι λόγοι για να μην καπνίζετε, οι έφηβοι πρέπει να γνωρίζουν ότι η χρήση καπνού μπορεί να επιδεινώσει την παλινδρόμηση οξέος, όπως και το αλκοόλ.
Η παλινδρόμηση οξέος στους εφήβους διαγιγνώσκεται συνήθως μετά την ανασκόπηση των συμπτωμάτων και την εξέταση από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Όσοι δεν βελτιώνουν τη θεραπεία μπορούν να υποβληθούν σε εξετάσεις όπως μια ενδοσκόπηση, στην οποία ένας εύκαμπτος σωλήνας με μια φωτογραφική μηχανή παίρνει εικόνες του οισοφάγου και του στομάχου ή ένα 24ωρο έλεγχο pH, στον οποίο τοποθετείται ένας σωλήνας στον οισοφάγο για να ανιχνεύσει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
Η παλινδρόμηση οξέος σε εφήβους αντιμετωπίζεται με συνδυασμό αλλαγών στον τρόπο ζωής και φαρμακευτικής θεραπείας. Εκτός από τις διαιτητικές και βαρειές παρεμβάσεις, για όσους παρουσιάζουν συμπτώματα νυχτερινής παλινδρόμησης, η ανύψωση της κεφαλής του κρεβατιού με μια αφρώδη σφήνα και η αποφυγή των γευμάτων 2 έως 3 ώρες πριν από τον ύπνο μπορεί επίσης να βοηθήσει. Η παλινδρόμηση οξέος στους εφήβους θεραπεύεται επίσης με φαρμακευτική αγωγή, συγκεκριμένα με τους αναστολείς της αντλίας πρωτονίων ή τους PPIs. Αυτά τα φάρμακα, όπως η ομεπραζόλη (Prilosec) και η λανσοπραζόλη (Prevacid), εμποδίζουν το να γίνει το στομάχι. Ενώ είναι διαθέσιμα πέρα από το πάγκο, για εφήβους θα πρέπει να συνταγογραφούνται από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
